Einsatz von textilen und semipermeablen Unterzieh- und Komforthandschuhen in der Prävention von Berufsdermatosen
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https://doi.org/10.48693/442
https://doi.org/10.48693/442
Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Prof. Dr. Swen Malte John | ger |
| dc.creator | Heichel, Theres | - |
| dc.date.accessioned | 2023-12-13T18:13:38Z | - |
| dc.date.available | 2023-12-13T18:13:38Z | - |
| dc.date.issued | 2023-12-13T18:13:38Z | - |
| dc.identifier.uri | https://doi.org/10.48693/442 | - |
| dc.identifier.uri | https://osnadocs.ub.uni-osnabrueck.de/handle/ds-2023121310179 | - |
| dc.description.abstract | Hauterkrankungen der Hände zählen seit vielen Jahren zu den dominierenden Berufsdermatosen. Präventiven Schutz- und Pflegemaßnahmen kommt damit eine hohe Relevanz zu. Feuchtigkeitsabsorbierende textile Unterziehhandschuhe werden verwendet, um die durch prolongierte Tragezeiten impermeabler Schutzhandschuhe auftretenden Okklusionseffekte zu reduzieren. Sie können weiterhin singulär als sog. Komforthandschuhe zum Kontakt- und Kratzschutz sowie zur Unterstützung der Externatherapie eingesetzt werden. Während es sich bei Unterziehhandschuhen um eine in verschiedenen medizinischen Leitlinien empfohlene persönliche Hautschutzmaßnahme und ein in der Praxis etabliertes Instrument handelt, stellen Komforthandschuhe eine vereinzelt vorzufindende kosmetische oder therapeutische Anwendungsempfehlung dar. Semipermeable Membranen weisen okklusionsvermindernde und barriereregenerative Effekte auf und können in Form von (Unterzieh-)Handschuhen analog zu textilen Modellen Anwendung finden. Bislang liegen nur wenige wissenschaftliche Erkenntnisse zum Einsatz von Unterzieh- und Komforthandschuhen in der Prävention von Berufsdermatosen vor. Entsprechend existieren derzeit auch noch keine einheitlichen inter-/nationalen Standards für einen reglementierten Einsatz. Das Ziel der vorliegenden Dissertation ist es, einen Beitrag zur Schließung bestehender Forschungslücken im Kontext der Evaluation o. g. Maßnahmen zu leisten. Hierfür wurden drei Studien (I-III) zur ver-gleichenden Bewertung der Anwenderakzeptanz (I/II), Hautverträglichkeit (I/II) und Effektivität (III) textiler (Baumwolle) und semipermeabler (Sympatex®) Handschuhmaterialien durchgeführt. Weiterführend erfolgte eine sensitive Literaturrecherche zum aktuellen Forschungsstand relevanter Aspekte der Textilherstellung und -verwendung aus bekleidungsphysiologischer, hygienischer, (human-)ökologischer und ökonomischer Perspektive. In der quasi-randomisierten Anwenderstudie im beruflichen Setting (I) zeigten beide Materialien (Baumwolle und Sympatex®) als Unterziehhandschuhe eine gute Hautverträglichkeit und tätigkeitsbezogene Anwendbarkeit bei Beschäftigten des Gesundheitswesens (n=120, 10±2 Wochen, Sekundäre Individualprävention). Der allgemeine und thermophysiologische Tragekomfort (z. B. Schwitzempfinden) verbesserten sich ggü. dem singulären Einsatz impermeabler Schutzhandschuhe. Sympatex® wurde im Vergleich zu Baumwolle hinsichtlich der Mobilität und Taktilität, Baumwolle ggü. Sympatex® in den Kategorien Passform, Materialkontakt, An- und Ausziehverhalten signifikant besser bewertet. In der kontrollierten Interventionsstudie im stationären Setting (II) zeigten beide Materialien (Baumwolle und Sympatex®) als Komforthandschuhe eine gute Hautverträglichkeit und äquivalente Wirkung auf den Hautzustand unter Versicherten einer Rehabilitationsmaßnahme (n=199, 19 Nächte, Tertiäre Individualprävention). Sympatex® wurde hinsichtlich der klimatischen Verhältnisse und Taktilität, Baumwolle u. a. in den Kategorien Tragekomfort, Praktikabilität, An- und Ausziehverhalten signifikant besser bewertet. In der hautphysiologischen Studie (III) zeigten repetitive Abdeckungen mit textilen (Baumwolle/Vinyl) und semipermeablen (Sympatex®/Vinyl) Materialkombinationen signifikante Vorteile ggü. einer singulären okklusiven Abdeckung (Vinyl) auf die experimentell irritierte Haut (n=24, 6-8 Stunden / 6 Tage). Zwischen den Materialkombinationen traten keine signifikanten Unterschiede auf. Sympatex® zeigte sich im Vergleich zu einer Nichtabdeckung tendenziell überlegen. Basierend auf den vorliegenden Evaluationsergebnissen ist sowohl der Einsatz von textilen als auch semipermeablen Handschuhen in der Prävention von Berufsdermatosen empfehlenswert. Durch Unterziehhandschuhe lassen sich Trageakzeptanz, -komfort und ggf. -frequenz von (impermeablen) Schutzhandschuhen verbessern (Ziel: Aufrechterhaltung und/oder Wiederherstellung der Hautgesundheit). Insgesamt lässt sich auf allen Präventionsebenen, insbes. auch im primärpräventiven Bereich, ein flächendeckender(er) und berufsgruppenübergreifender(er) Einsatz befürworten. In den Bereichen der Sekundär- und Tertiärprävention sind durch Unterzieh- und Komforthandschuhe die epidermale Barriereregeneration fördernde Effekte erwartbar. Basierend auf den derzeitigen Erkenntnissen zeichnen sich mit der Verwendung von Sympatex® einhergehende (human-)ökologische, ökonomische und infektionsprophylaktische Vorteile ab. Unter Berücksichtigung einzelfallbezogener Bedürfnisse (z. B. Hautzustand) sowie anwendungs- und umgebungsspezifischer Anforderungen (z. B. Tätigkeit) können Handschuhe aus Sympatex® zukünftig eine gute Alternative zu den bisher eingesetzten Textilhandschuhen darstellen. Die vorliegende Dissertation leistet einen entscheidenden Beitrag zur ergebnis- und empiriebasierten Formulierung und Konkretisierung von Handlungsempfehlungen zum Einsatz von Unterzieh- und Komforthandschuhen in der Prävention von Berufsdermatosen. | ger |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Germany | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/de/ | * |
| dc.subject | Berufsdermatologie | ger |
| dc.subject | Dermatologie | ger |
| dc.subject | Baumwolle | ger |
| dc.subject | Sympatex | ger |
| dc.subject | Handschuhe | ger |
| dc.subject | Komforthandschuhe | ger |
| dc.subject | Unterziehhandschuhe | ger |
| dc.subject | Semipermeabel | ger |
| dc.subject | Prävention | ger |
| dc.subject | Berufsdermatosen | ger |
| dc.subject | Kontaktdermatosen | ger |
| dc.subject | Hautschutz | ger |
| dc.subject | Hautpflege | ger |
| dc.subject | Textil | ger |
| dc.subject | occupational dermatoses | eng |
| dc.subject | comfort gloves | eng |
| dc.subject | glove liner | eng |
| dc.subject | prevention | eng |
| dc.subject | cotton | eng |
| dc.subject | occupational skin diseases | eng |
| dc.subject | Handekzem | ger |
| dc.subject.ddc | 610 - Medizin, Gesundheit | ger |
| dc.title | Einsatz von textilen und semipermeablen Unterzieh- und Komforthandschuhen in der Prävention von Berufsdermatosen | ger |
| dc.title.alternative | Use of textile and semipermeable glove liners and comfort gloves in the prevention of occupational skin diseases | eng |
| dc.type | Dissertation oder Habilitation [doctoralThesis] | - |
| thesis.location | Osnabrück | - |
| thesis.institution | Universität | - |
| thesis.type | Dissertation [thesis.doctoral] | - |
| thesis.date | 2023-10-30 | - |
| orcid.creator | https://orcid.org/0000-0002-6059-7676 | - |
| dc.contributor.referee | Prof. Dr. Nana Schürer | ger |
| dc.subject.bk | 44.93 - Dermatologie | ger |
| ddb.annotation | Skin lesions of the hands have been one of the dominant occupational dermatoses for many years. Therefore, preventive skin protection measures are highly relevant. Textile glove liners are used to trap moisture and to reduce occlusion effects caused by prolonged wearing of impermeable protective gloves. They also, in stand-alone application, can be used as so-called comfort gloves to provide some form of cover to the skin, increase the efficacy of external therapy and protect patients from scratching. While glove liners are a personal skin protection measure recommended in various medical guidelines and a well-established instrument in practice, comfort gloves are occasionally recommended for cosmetic or therapeutic use. Semipermeable membranes have occlusion-reducing and barrierregenerative effects and can be used in form of gloves analogous to textile models. However, up to now, there is little scientific knowledge about the use of glove liners and comfort gloves in the prevention of occupational skin diseases. Accordingly, there are currently no uniform inter-/national standards for regulated use. The aim of this thesis is a contribution to close existing research gaps in the context of the evaluation of the above-mentioned measures. For this purpose, three comparative studies (I-III) were conducted in order to evaluate user acceptance (I/II), skin compatibility (I/II) and effectiveness (III) of textile (cotton) and semipermeable (Sympatex®) glove materials. Furthermore, a sensitive literature research was conducted on the current state of relevant aspects of textile production and textile use from a clothing-physiological, hygienic, (human-)ecological and economic perspective. In the quasi-randomised user survey in the occupational setting (I), both materials (cotton and Sympatex®) showed good skin tolerance and suitability for various occupation-specific activities as glove liners among health care workers (n=120, 10±2 weeks, secondary individual prevention). The general and thermophysiological wearing comfort (e.g. sweating sensation) improved compared to the single use of impermeable protective gloves. Sympatex® performed significantly better than cotton in terms of mobility and tactility, while cotton was rated significantly better than Sympatex® in the categories fit, material contact, donning and doffing behaviour. In the controlled intervention study in an inpatient setting (II), both materials (cotton and Sympatex®) as comfort gloves showed good skin tolerance and equivalent effects on the skin condition among insured persons of a rehabilitation measure for hand eczema (n=199, 19 nights, tertiary individual prevention). Sympatex® performed significantly better in terms of climatic conditions and tactility, while cotton was rated significantly better in the categories wearing comfort, practicality, donning and doffing behaviour. In the skin bioengineering study (III), repetitive covers with textile (cotton/vinyl) and semipermeable (Sympatex®/vinyl) material combinations showed significant advantages compared to a single occlusive cover (vinyl) on experimentally irritated skin (n=24, 6-8 hours / 6 days). There were no significant differences between the material combinations. Sympatex® tended to be superior in comparison to uncovered skin. Based on the current emiprical findings, the use of textile and semipermeable gloves in the prevention of occupational skin disease is recommended. Glove liners can improve the acceptance, comfort and frequency of wearing (impermeable) protective gloves (goal: maintenance and/or restoration of skin health). Overall, a more extensive and interprofessional use can be supported at all prevention levels, especially in primary prevention. In secondary and tertiary prevention, glove liners and comfort gloves are expected to enhance epidermal barrier regeneration. Based on current empirical findings, the use of Sympatex® has benefits in terms of (human-)ecological, economic and infection prophylaxis. Considering individual needs (e.g. skin condition) as well as application- and environment-specific requirements (e.g. work activity), gloves made of Sympatex® might in the future be a suitable alternative to textile gloves, which are mainly used so far. The present thesis makes a decisive contribution to the result- and evidence-based phrasing and specification of recommendations for the use of glove liner and comfort gloves in the prevention of occupational skin disease. | eng |
| Appears in Collections: | FB08 - E-Dissertationen | |
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